Lộ trình học

Bắt đầu từ giải phẫu và tuần hoàn thai nhi, sau đó học cách mô tả bất kỳ quả tim bẩm sinh nào bằng phân tích tuần tự từng đoạn, rồi mới đi vào từng tổn thương.

Mục tiêu thực dụng: nhận ra trẻ sơ sinh có tổn thương phụ thuộc ống động mạch trước khi trẻ suy sụp, ổn định đúng cách và chuyển tuyến an toàn.

Học quét có hệ thống thay vì "săn" tổn thương: quy trình theo cửa sổ, phép đo bắt buộc, và cách không diễn giải sai chênh áp Doppler.

Tư duy theo sinh lý tuần hoàn chứ không theo tên bệnh: cân bằng Qp/Qs, ảnh hưởng của thông khí lên sức cản mạch phổi, và xử trí cung lượng tim thấp.

Liên kết giải phẫu hình thái với quyết định kỹ thuật: đường vào, mục tiêu sinh lý của từng phẫu thuật, tổn thương tồn lưu và tái can thiệp.

Dành cho người đã quen tim mạch người lớn nhưng chưa quen giải phẫu bẩm sinh: đọc bệnh sử phẫu thuật, hiểu tổn thương tồn lưu và biết khi nào chuyển trung tâm ACHD.

Từ mặt cắt sàng lọc tới lập kế hoạch sinh: nhận biết dấu hiệu bất thường, biết tổn thương nào cần sinh tại trung tâm có phẫu thuật tim.

Đi sâu vào diễn giải số liệu: nguyên lý Fick, nguồn sai số khi lấy mẫu oxy, PVR chỉ số hoá, test đáp ứng giãn mạch và giới hạn của từng con số.

Lộ trình mới nối ba câu hỏi khó: tắc nghẽn nhiều tầng ở tim trái, cơ chế thiếu máu của bất thường vành, và cách phối hợp hình ảnh tim–đường thở trong vòng mạch.

Lộ trình chuyên sâu từ phân tích kết nối nhĩ–thất đến quyết định một thất, hai thất hoặc recruitment; nhấn mạnh giới hạn của một chỉ số hình học và vai trò của van, bộ máy dưới van, compliance và đường ra.

Ôn tập nén: tóm tắt một phút của từng bệnh, flashcard lặp lại ngắt quãng và ngân hàng câu hỏi có giải thích.